临床诊断思路第一期儿童营养不良

当今社会，儿童营养不良仍然是困扰儿童健康的一个重要问题。不过对比过去，儿童营养不良的原因也在发生着改变。过去的营养不良主要由食物匮乏造成。而随着改革开放的进行，全民物质文化水平的增长，食物匮乏不再是儿童营养不良的主要原因。虽然经济物质条件跟上了，但每年确诊的儿童营养不良还是很多，这是为什么呢？据统计，目前造成儿童营养不良最重要的因素就是喂养不当和不良饮食习惯。很多家长缺乏一定喂养意识和知识，而且接受的喂养教育也不充分，再加上儿童挑食等不良饮食习惯，所以导致了儿童出现营养素缺乏。对于儿科医生和家长来说，早期发现和诊断儿童营养不良，对及早做好预防和干预是很重要的。我们可以从四个步骤去诊断营养不良，如下图：

判断一个小孩是不是儿童营养不良，第一步就是要分型诊断。以体重减轻为主的营养不良一般是急性的，以能量丢失为主。以生长迟缓为主要原因，一般起病时间较长，主要是以蛋白质丢失为主。

第二步就是分级，不同等级的营养不良的治疗和预后有所不同。一般重度营养不良往往会影响患儿多方面、多器官的发育落后。

第三步自然是要找原因，这对治疗方案制定尤为重要。

第四步就是并发症，出现并发症的儿童要积极处理并发症，不然会对健康造成严重的影响。

经过上面四步，对一个儿童营养不良的诊断基本就完备了。下一期我会介绍儿童营养不良的临床治疗思路，这样对儿童营养不良也会有一个更完整的认识。

医智能

本文编辑：佚名
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