戴福伦肺康复系统包含六大技术系列+O2O平台，其核心为膈肌功能障碍的评估、诊断和治疗。产品包括顺气仪（体外膈肌起搏器，全球首创，30年技术沉淀，多篇临床文献和3万多病例验证）、体表膈肌肌电图、呼吸肌力测试仪、雾化器、神经肌肉刺激器等，医院和患者提供切实可行的肺康复解决方案，并且医院走向家庭，真正造福患者和社会。
病例1先天性心脏病
--顺气仪辅助脱机
患者，女，2岁6个月
第一次入院
（.12.15，医院）因“发现心脏杂音1年余”入院。
诊断
1.先天性心脏病
2.室间隔缺损（嵴下型）
3.房间隔缺损
4.右室流出道狭窄（中度）
5.三尖瓣关闭不全（轻度）
6.右室肥厚
7.心功能1级
诊疗经过
.12.29在全麻体外循环下行“室间隔缺损修补+右室流出道疏通术”，手术顺利，术后予呼吸机支持。全麻清醒后，拔除气管插管。
.12.30出现呼吸急促，情绪躁动，即刻行气管插管，予呼吸机支持。其后出现右肺上叶不张，脱机困难。
.01.15家长要求转院。
第二次入院
（.01.15，医院）
因“先心术后17天，反复发热、气促16天，抽搐2次”入院。
诊断
1.重症肺炎
2.呼吸衰竭
3.抽搐原因待查
4.先心病术后
诊疗经过
.01.15予气管插管，呼吸机辅助呼吸、抗感染、减轻心脏前负荷、免疫支持、护肝治疗等。
肺CT：先心病术后，肺炎，右上肺、左下肺局限性肺不张伴间质改变，相邻肺野过度充气，建议治疗后复查。左下肺炎，伴左膈面抬高：胸膜粘连？右上叶支气管含气欠佳，气管上段气管插管留置。
.01.19拔除气管插管，改为NCPAP辅助通气。
.01.20出现呼吸急促，血氧不能维持，再次予气管插管呼吸机辅助通气。
.01.21。结合膈肌B超和胸部CT结果，考虑存在膈肌麻痹可能。
胸背部软组织B超：分别为肝脏、脾脏随呼吸运动方向反映膈肌运动，吸气、呼气时，肝、脾未见明显位移。
.02.02全麻下行右侧膈肌折叠术，术中电刺激膈肌无收缩。术后效果差，仍不能脱机。间断予PS/CPAP辅助呼吸锻炼，但不能维持。
（顺气仪）体外膈肌起搏器治疗
.02.18（第1天）首次应用（顺气仪）体外膈肌起搏器。起搏次数11次/分钟，刺激强度8单位。应用前，潮气量高值约为ml，治疗时潮气量高值可达ml。（见图1）
图1：.02.18首次应用EDP
.02.25（第8天）再次B超，显示右侧膈肌移动度约1/2肋间，但左侧膈肌无运动，继续膈肌起搏治疗。
.03.06（第18天）患者可改卧位为坐位。
.03.07（第19天）尝试脱机，仅吸氧，成功脱机15分钟。
.03.14（第25天）脱机5-6小时。
.03.21（第32天）完全脱机。现在患者已恢复正常生活。（见图2）
图2：.4.15出院后在小区玩耍
病例2先天性心脏病
--顺气仪辅助脱氧
患者，男，1岁11个月
入院
（.09.21，医院）
因“口唇指端紫绀1+年，发现心脏杂音1年”入院
诊断
1.先天性心脏病：法洛四联症
2.心功能II级
诊疗经过
.09.24在全麻体外循环下行“法洛氏四联症根治术”。术后予重症监护，呼吸机支持,予头孢哌酮舒巴坦钠抗感染。当晚拔除气管插管。
.09.25出现呼吸急促，无创呼吸机效果不佳，予重新气管插管，无法脱机。
.10.10考虑膈肌麻痹，行膈肌折叠术。
.10.11发热体温39.2℃，血象WBC32.7*10^9/L。
其后出现反复发热、大量血便、尿少等，进行相应的对症处理。
血培养及痰培养：多耐药屎肠球菌和白色念珠菌（10月14日，血培养）；嗜麦芽窄食单胞菌（10月25日，痰培养）；白色假丝酵母菌（10月27日，痰培养及深静脉导管培养）；少动鞘氨醇单胞菌（11月5日，痰培养）；铜绿假单胞菌（12月2日，痰培养）
胸部CT（12月22日）（见图3）：心脏增大，双肺透光度不均匀减低，双肺纹理增多、增粗、模糊，其内见多发斑片、絮状模糊影，其内可见空气支气管征，以双肺下叶为主，肺门影增大，肺门血管增粗，双侧胸膜增厚、粘连，未见胸腔积液。支气管重建：气管内见导管留置，气管通畅，双侧支气管略受压，稍显狭窄，以双肺下叶支气管明显。
图3：.12.22胸部CT
.03.08完全脱机，经气管切开处氧气吸入。
其后难以脱氧。吸氧下仅可下地活动约30分钟即出现气喘，痰多，咳嗽无力，必须吸痰。
.6.30开始（顺气仪）体外膈肌起搏器治疗。
.07.02成功脱氧1小时。
.07.15每次可脱氧2-3小时，每天2-3次，可自主排痰。
.07.21完全脱氧，封堵气管套管，转出ICU。（图7）
图4：应用EDP前
图5：应用EDP前
图6：应用EDP中
图7：.09.20在家中玩耍
病例3先天性心脏病
--顺气仪辅助脱离无创呼吸机
患者，男，1岁6个月
入院
（.08.08，医院）
因“体检发现心脏杂音1年半余”入院
诊断
1.先天性心脏病：室间隔缺损肺动脉高压（轻度）
2.心功能II级
诊疗经过
.08.12在全麻体外循环下行室缺修补术，术后予以呼吸机辅助呼吸、强心、利尿、抗感染、降低肺动脉压力等综合治疗。拔除气管插管后呼吸急促，予无创呼吸机辅助呼吸。
图8
.08.14患儿呼吸困难，PaCO2：mmHg，再次予以气管插管，呼吸机辅助呼吸。
.08.17呼吸机SPONT模式下呼吸频率快，B超示双侧膈肌移动度小。
.08.23行膈肌折叠术(双侧)。
.08.29拔除气管插管后，呼吸频率仍快，予无创呼吸机辅助呼吸，药物予以美平+丁胺卡那霉素抗感染，同时开始顺气仪（体外膈肌起搏器）治疗。
.09.05间断脱离无创呼吸机，俯卧位下予以物理治疗，逐步过渡到下地活动。
.09.18完全脱离无创通气，停抗生素及输液，继续顺气仪治疗，加强下床活动。
.09.26患儿呼吸平稳，一般生命体征稳定，转出ICU。
顺气仪（体外膈肌起搏器）
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