1-2岁的婴儿腹泻发病率很高，这是因为婴儿消化功能不成熟，发育又快，所需热量和营养物质多，一旦喂养或护理不当，就容易发生腹泻。
小儿腹泻小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。患儿大多数是2岁以下的宝宝，6—11月的婴儿尤为高发。腹泻的高峰主要发生在每年的6—9月及10月至次年1月。
夏季腹泻通常是由细菌感染所致，多为黏液便，具有腥臭味；秋季腹泻多由轮状病毒引起，以稀水样或稀糊便多见，但无腥臭味。
腹泻的发病率仅次于急性呼吸道感染，如果不能及时有效地进行治疗，死亡率也很高。引起死亡的重要原因，是腹泻所导致的身体脱水和体内电解质紊乱。
宝宝容易拉肚子的原因1.宝宝胃肠道尚未发育成熟
婴幼儿胃肠道发育不够成熟，酶的活性较低，但营养需要相对较多，胃肠道负担重；婴幼儿免疫功能也不完善，血清大肠杆菌抗体滴度在出生至2周岁最低，以后逐渐升高。
婴幼儿期易患大肠杆菌肠炎。母乳中大肠杆菌抗体滴度高，母乳喂养的婴幼儿发病率较低，患病也较轻。
2.细菌感染
消化道内感染，致病微生物随着污染的食物、水进入婴幼儿消化道，或者哺喂时所用器皿或食物本身未经消毒或消毒不够，也会造成感染。
消化道外感染，如中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮肤感染等引起腹泻。此类引起的腹泻一般都不严重，年龄越小越多见。
还有滥用抗生素所导致的肠道菌群紊乱，如氯霉素、卡那霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、各种头孢霉素，特别是两种或以上并用时，除可直接刺激肠道或刺激植物神经引起肠蠕动增快、葡萄糖吸收减少、双糖酶活性降低而发生腹泻外，更严重的可引起肠道菌群紊乱。
3.消化功能紊乱
消化道功能紊乱主要有饮食因素、不耐受碳水化物、食物过敏、药物影响造成。以及如，不清洁的环境、户外活动较少、生活规律的突然改变、外界气候的突变等也易引起婴幼儿腹泻。
宝宝腹泻的分类如果宝宝排便次数增多、便便的颜色以及性状发生了很大的变化，那么，妈妈们就要加以注意了。
根据临床表现，宝宝的腹泻可分为轻度腹泻和重度腹泻，生理性腹泻和病理性腹泻。
1.轻度腹泻：
宝宝大便每天约3～10次，黄色或绿色，稀糊状或蛋花汤样，常见白色或黄白色奶瓣或泡沫，有酸味，偶尔有恶心、呕吐。宝宝精神状态好，体重轻度下降，体温大多正常，偶有低热，无明显脱水症状。这样的情况多数是因为进食不当、消化不良或者着凉所导致的非细菌感染性的腹泻。
婴幼儿腹泻病情变化快，宝宝的耐受力差，应谨慎对待。如果宝宝腹泻超过3天，病情仍不见好转，出现以下任何一种症状，医院就诊。
1）腹泻次数和量增加
2）频繁呕吐
3）明显口渴
4）不能正常饮食
5）发热
6）大便带血
2.中重度腹泻：
除了与细菌感染有关外，可能是轻度腹泻加重所致。如果宝宝排便频繁，每日便便十次至数十次。便中水分增多，偶有粘液，呈黄或黄绿色，有腥臭味。换尿布不及时者，常腐蚀臀部皮肤，表皮剥脱而发红。食欲低下，常伴呕吐。多有不规则低热，重者高热。上述这些情况都可能是细菌感染导致的。感染性腹泻主要是由于致病微生物所致。
医院就诊，在医生的指导下用药，千万不可以自行用药。治疗掌握四原则：让胃肠适当休息、控制感染、纠正水与电解质紊乱、良好的护理。
3.生理性腹泻：
有时宝宝发生腹泻并不是由于疾病，而可能是由于饮食、天气以及生活习惯的改变等所致，这属于生理性腹泻。
有些宝宝尤其是纯母乳喂养的，会在喂奶后后24小时排便5—10次，大便松散，有奶块或少量粘液。除腹泻外，宝宝无其它异常情况，精神愉快、食欲正常、睡眠安稳，体重按正常速率增加，无脱水表现，大便化验无异常。
另外部分生理性腹泻可能是对新食物不适应，一般出现在奶粉的转换或者饮食不当等。对此父母不必担心，只要您悉心照顾，加之宝宝对转奶或饮食的逐渐适应，宝宝的便便就会好转的。
4.病理性腹泻
若宝宝发生腹泻反应，请仔细观察宝宝便便的性状、精神状况、尿量、体重增长的情况，并且要取婴儿的新鲜大便进行常规检查，经医生检查后，方可诊断为生理性腹泻。
什么时候应该去看医生？如果你的宝宝还不到3个月，一发生拉肚子就要立刻去看医生。如果宝宝3个月以上了，拉肚子的同时出现下列情况时才需要去看医生：
（1）呕吐
（2）有脱水迹象，比如嘴唇干燥，6～8小时甚至更长时间内无尿。
（3）大便带血或有黑便。
（4）发高烧：宝宝在38℃以上。
（5）不愿意吃东西
本文摘自首都医科医院教授王琪主编的《0-3岁育儿细节指南》
编辑：牛小豆
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