近日,首都医科医院医院(医院)心脏大血管外科收治了一名4个月大的先天性心脏病患儿,并为其成功实施体外循环下室间隔缺损修补术。术后患儿恢复良好,现已出院。目前,这是南充成功救治的最低月龄先天性心脏病手术患儿。
首都医科医院医院(医院江东院区)
“感谢医生的精心治疗,孩子生病的这两个多月来,我们天天都处于焦虑中,现在终于好了。”11月21日上午,出院后的小骁骁在父母的带领下,医院复查,主管医生发现,小骁骁各项指标正常,正在顺利康复中。
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新生婴儿不幸患有先天性心脏疾病
“先天性心脏病室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,1岁以上的患儿还比较常见,但像这种4月龄的婴儿,一般只有缺损比较大,而且患儿出现了肺动脉高压、反复心力衰竭或者肺部感染的情况下,才会选择在婴儿期做手术。”医院医院(医院)心脏大血管外科主任刘仕强介绍,在这个时期手术风险比较高、术后管理难度大,心脏组织十分脆弱。对于年龄仅4个月,体重6公斤的婴儿,心脏只有鸡蛋大小,主动脉只有3到4毫米,要在心脏上做精细操作,对手术医生、麻醉师、体外循环团队以及术后管理团队而言,都是极大的挑战。
手术现场。医院医院供图
在小骁骁回南充治疗前,因为肺炎反复发作,他在父母工医院重症监护室治疗。小骁骁医院,但因为手术难度和风险大,没有得到明确的答复。当小骁骁的父母从新闻上得知,医院医院(医院)正式挂牌,医院从本部派出了强大心血管疾病医疗团队进驻南充开展诊疗活动,便抱着试一试的念头,找到了医院医院心脏大血管外科陈旭教授。
考虑到小骁骁的病情,陈旭又同医院冠脉外科技术总监、医院医院(医院)心脏大血管外科业务主任党海明等同事对小骁骁的病情进行了详细会商,一致认为:此次手术对于医院来说,是首次为1岁以下婴儿实施心脏手术,为了安全起见,决定邀请医院的医疗团队来医院实施手术。
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南充首例4月龄患儿成功实施心脏手术
入院后,医生经过综合检查发现,小骁骁的心脏室间隔缺损达8毫米,还存在肺部感染、心力衰竭等症状。医生当即医院儿科治疗,待其肺部感染和心力衰竭得到控制后再实施手术治疗。
与此同时,小骁骁的手术准备工作也在紧锣密鼓进行中,医院高度重视,安排医院小儿心脏中心主任、教授、博士生导师王强,以及小儿麻醉、重症监护、体外循环、护理方面的专家团队为小骁骁实施手术。
手术现场。医院医院供图
“婴儿心脏组织极为脆弱,手术具有相当难度。”刘仕强说,人的心脏是由左心室和右心室组成,心脏室间隔疾病就是左右心室之间有一个“窟窿”。小骁骁只有4个月大,心脏只有鸡蛋般大小,实施手术时,要把心脏打开,将“窟窿”进行缝合,对麻醉、缝合精度、体外循环、重症监护、常规护理的要求极高。“正因为如此,医院对1岁以上的儿童心脏手术是常规开展,对于1岁以下的儿童心脏手术,一般建议转院至成都、重庆、北京、上海等地治疗。”
随着小骁骁的肺部感染和心力衰竭得到控制,由王强教授领衔的超强专家团队一行五人飞抵南充,并在会诊后确定了手术方案。11月9日上午,在医院医院(医院)人民南路院区一间手术室里,护士拿着摇铃,开始逗小骁骁玩耍,负责麻醉、消毒、手术、体外循环、护理等的医护人员则在不停忙碌,一场影响小骁骁人生的手术即将进行。
在历经两个多小时手术后,小骁骁被推出了手术室,转入重症监护室。因为手术效果好,小骁骁当天下午便脱离了呼吸机,4天后转入普通病房。11月17日康复出院后,激动的小骁骁父母给医疗团队送来了一面锦旗表达感谢。
就在小骁骁手术当天下午,来自医院的专家团队还在医院为另一名年龄为4岁,同样患有心脏室间隔缺损疾病的儿童实施了手术,该患儿也已顺利康复出院。
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既是一次手术也是一次现场教学
今年8月31日,国家区域医疗中心项目正式落地南充,医院医院(医院)正式揭牌。10月19日,医院派出的第一阶段管理及专家团队正式入驻医院,为南充及川东北片区,以及川陕甘渝边际地区群众提供心血管疾病方面的国家级医疗服务。
按照南充国家区域医疗中心建设规划,医院将在学科建设、人才培育、科研转化、医院管理、建设项目方面与医院进行深度合作,做好“管理、技术、品牌、人才、标准”五个平移,培育一支“医院团队”,打造国家区域医疗中心的标杆。
首都医科医院医院心脏大血管外科业务主任党海明与同事一起会诊解决疑难病例。
“因为是医院首次为1岁以下患儿实施心脏手术,医院及医院,也把此次手术作为一次教学过程。”党海明说,医院提出以实施此次手术为契机,加快实施国家区域医疗中心建设,为南充打造一支“带不走的国家级医疗团队”。在实施手术当天,医院组织了心脏大血管外科医护团队同台手术及观摩学习。通过第一例传帮带式手术的实施,不仅仅是消除了患者的痛苦,更重要的是为医院提供了规范的现场教学场景,规范的治疗流程、病历资料,把医疗技术留在了南充。
“通过和专家合作实施手术,亲身经历后,手术水平得到了提升,为医院以后开展1岁以下患儿心脏手术打下了基础。”刘仕强说。
策划:蒋晓平赵伟苏
监制:颜庆
原标题:《四川南充:北京医疗专家妙手“补心”南充4月龄患儿康复出院》