寒冷季节来到，我们在严防新冠病毒的同时也要防范心血管疾病。
立冬过后，天气转凉，昼夜温差大，血压波动变大，人体活动量减少等，都是诱发冠心病的原因。《中国心血管健康与疾病报告》显示，我国心血管病患病率处于持续上升阶段。推算心血管病现患人数3.3亿，其中脑卒中万，冠心病万，肺原性心脏病万，心力衰竭万，风湿性心脏病万，先天性心脏病万，下肢动脉疾病万，高血压2.45亿。此前发布的《中国心血管病报告》，当时推算全国心血管病患者为2.9亿人。
冠状动脉粥样硬化性心脏病常被称为冠心病。我们所说的心绞痛、心肌梗死等都是冠心病的表现形式。
心脏供血的冠状动脉和它的分支发生粥样硬化或血管痉挛时，就会导致管腔狭窄或闭塞；
冠状动脉管腔狭窄超过一定程度时，就会阻碍冠脉中血液的循环，引起心肌氧供需不平衡，临床症状表现为心绞痛；
当冠脉管腔完全堵塞时，心肌缺血缺氧、坏死，引起心肌梗死。
冠状动脉粥样硬化是导致冠脉管腔狭窄、心肌缺血缺氧的主要原因。动脉粥样硬化性疾病是一个逐渐累积的过程，动脉粥样硬化起始于儿童，中年进展最快，老年发病最多。
心绞痛是冠心病最常见的临床症状。
情绪波动、气候变化、剧烈运动等是心绞痛常见的发病原因；
心绞痛胸痛的发生没有规律，疾病发作前几乎不会有前兆，在未发病时患者感觉与正常人无异，只有在发作时患者才会感觉到胸部疼痛；疼痛部位一般在前胸，患者对具体疼痛位置往往无法准确描述，可放射至上肢的内侧，少数甚至会放射至下颌或口腔；部分患者仅有胸部阻塞、不通畅、被压迫的感觉。遇到这种情况后，患者大多不敢再进行日常活动。
心绞痛疼痛的发作时间相对较短，一般历时3～5分钟，舌下含服硝酸甘油大多可缓解；如果超过半个小时未缓解，则要考虑是否发生急性心梗了。
心肌梗死表现为剧烈胸痛，常伴气促、出汗、头晕、恶心、呕吐、心悸等；含硝酸甘油不能缓解；心电图及冠脉造影可以很好的协助诊断。
猝死是冠心病最严重的表现形式，是指未能预期到的突然死亡；年轻人急性心梗患者猝死的比例相对更高。
急性心肌梗塞死亡率高，关键是及早救治。及时就医或是能够及时开展心肺抢救，其获救率将大幅提升。所以就地急救措施和迅速转送医院至关重要，如果超过12个小时才就医，治疗效果将大打折扣。
急性心肌梗塞死发生时，在无法及时就医的情况下，应立即按照如下方式开展自救：
患者身边人员应及时搀扶患者平缓坐下或躺下休整，舌下含服硝酸甘油，采取上述措施后，一般5分钟左右可以有一定程度的缓解；
如遇无法有效缓解的情况，应再次含服硝酸甘油；
若还是没有效果，应马上就医。送医越快，效果越好。
在日常工作和生活中需要警惕心绞痛的症状有：
一是情绪大幅波动、过度紧张，导致心前区或胸骨后疼痛，并放射至肩膀及上臂，时间一般会持续3～5分钟，但是在一段时间休整后，会有一定程度的缓解。
二是大量体力劳动或剧烈运动时，出现阻塞性的感觉，如胸闷、心脏不舒服等症状，在休整一段时间后会有一定程度的缓解。
三是在气温较低时出现胸闷、疼痛等症状。
四是在睡觉时，突然感到憋气、心悸，要调整较高枕卧位或是需要站立后才能感觉舒适或适度缓解。
五是在性生活时或排便困难时，出现胸痛、心悸。
六是受噪音影响，听到高亢或是嘈杂的声音，会有心跳加速或胸闷的感觉。
目前医学界认为影响冠心病发病的主要因素有两个方面：
一是无法通过后天改变的遗传性因素；
二是后天饮食、生活习惯影响的因素：比如高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖症、久坐不动、精神紧张等。
在冠心病的预防中：
首先，饮食应注意清淡、易消化，要少食多餐、营养均衡，戒烟、戒酒；
第二，运动要注重循序渐进、助于控制体重、降血压、降胆固醇；
第三，心理调适很重要，但可能最容易被忽视。切勿不要过度紧张、焦虑，避免过度劳累，保持乐观、稳定。
需要强调的是，预防冠心病，年轻人也千万别忽视！
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本文编辑：佚名
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